آنژین ناپایدار (Unstable angina) که به آن آنژین صدری ناپایدار هم گفته می‌شود، نوع خطرناکی از درد قفسه سینه است که می‌تواند آغازگر یک حمله قلبی باشد. برای آنژین صدری ناپایدار که از لخته شدن خون در شریان کرونری قلب ناشی می‌شود، باید در اسرع وقت اقدام کنید و با اورژانس تماس بگیرید. وقتی این مشکل قلبی اتفاق میافتد، عضله قلب نمی‌تواند اکسیژن کافی را دریافت کند. در صورت بروز این مشکل، پزشک متخصص قلب علاوه بر دارو، ممکن است یک روش پزشکی دیگر را نیز توصیه کند. در این مطلب از زیواتک قصد داریم به طور کامل با آنژین صدری ناپایدار آشنا شویم. با ما همراه باشید.
آنژین ناپایدار (Unstable angina) که به آن آنژین صدری ناپایدار هم گفته می‌شود، نوع خطرناکی از درد قفسه سینه است که می‌تواند آغازگر یک حمله قلبی باشد. برای آنژین صدری ناپایدار که از لخته شدن خون در شریان کرونری قلب ناشی می‌شود، باید در اسرع وقت اقدام کنید و با اورژانس تماس بگیرید. وقتی این مشکل قلبی اتفاق میافتد، عضله قلب نمی‌تواند اکسیژن کافی را دریافت کند. در صورت بروز این مشکل، پزشک متخصص قلب علاوه بر دارو، ممکن است یک روش پزشکی دیگر را نیز توصیه کند. در این مطلب از زیواتک قصد داریم به طور کامل با آنژین صدری ناپایدار آشنا شویم. با ما همراه باشید.
زمانی که فرد با مشکل آنژین صدری ناپایدار مواجه است، عضله قلب او به میزان لازم خون دارای اکسیژن مناسب را دریافت نمی‌کند؛ این امر به دلیل انسداد ناشی از رسوبات و معمولاً لخته شدن خون در یک یا چند شریان تغذیه کننده قلب (شریانهای کرونری) اتفاق میافتد. آنژین صدری ناپایدار نوعی آنژین (درد قفسه سینه) است که معمولاً الگوی خاصی ندارد و با گذشت زمان بدتر می‌شود. این مشکل گاهی تنها با فعالیت بدنی خفیف اتفاق میافتد، گاهی نیز ممکن است بدون هشدار و زمانی که در حال استراحت، آرامش یا حتی خواب هستید اتفاق بیفتد.
آنژین ناپایدار یکی از انواع خطرناک آنژین است که اگر به سرعت درمان نشود، بیمار را در معرض خطر حمله قلبی قرار می‌دهد. بسیاری از افرادی که دچار حمله قلبی می‌شوند روزها یا هفته ها قبل از وقوع حمله قلبی دچار آنژین صدری ناپایدار، خستگی یا تنگی نفس می‌شوند.
این نوع درد سینه به دلیل فعال شدن ضایعه آترواسکلروتیک درون شریان کرونر و احتمالاً زخم شدن و ایجاد لخته روی توده چربی درون رگ ایجاد می‌شود. در این حالت درد ممکن است در بیماری که سابقه داشته، تشدید شود و به استراحت و درمان‌های معمول قبلی (نیتروگلیسیرین) پاسخ ندهد، یا دچار تغییر ماهیت و شدت شود و دفعات و مدت آن افزایش یابد و با علائمی غیر معمول همراه شود. هر درد سینه که بتازگی ایجاد شده، به عنوان آنژین ناپایدار شناخته می‌شود و الزاماً باید به‌صورت اورژانس در بیمارستان بررسی شود چون احتمال سکته قلبی در این شرایط وجود دارد.
علت آنژین صدری ناپایدار در اغلب موارد ایجاد لخته‌ای است که رگ را کاملاً مسدود نمی‌کند، ولی موجب تنگی شدید رگ می‌شود و خونرسانی به عضله قلب را به حداقل می‌رساند. احتمال بزرگتر شدن لخته و مسدود شدن کامل رگ که منجر به سکته قلبی می‌شود، در این موارد بسیار زیاد است و به همین دلیل به فوریت پزشکی نیاز دارد.
تا زمانی که لخته خون شریان کرونری شما را مسدود کند، عضله قلب شما خون کافی دریافت نمی‌کند. در برخی موارد، این مشکل می‌تواند منجر به آسیب دائمی عضله قلب و حمله قلبی شود.
آنژین پایدار صدری و آنژین ناپایدار صدری با هم تفاوت دارند:
علائم آنژین صدری ناپایدار عبارتند از:
وقتی رسوب (کلسترول و چربی) در داخل شریانهای شما جمع می‌شود و از جریان کافی خون جلوگیری می‌کند، به آن تَصَلُّبِ شرایین یا و یا آترواسکلروزیس می‌گویند. آترواسکلروزیس منجر به بیماری عروق کرونر می‌شود و علت اصلی آنژین صدری ناپایدار است.
عوامل خطر برای ایجاد بیماری عروق کرونر عبارتند از:
ضمن این که در نظر داشته باشید میزان شیوع آنژین صدری ناپایدار در مردان بسیار بیشتر از زنان است.
نکته: اسپاسم عروق کرونر باعث ایجاد نوع نادری از آنژین صدری ناپایدار به نام آنژین واریانت یا پرینزمتال می‌شود.
برای تشخیص آنژین صدری ناپایدار علائم و سابقه بیمار کافیست ، پزشک فشار خون را اندازه گیری می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. سپس دستور انجام آزمایش می‌دهد و دارو تجویز می‌کند.
آزمایش‌هایی که برای تکمیل تشخیص آنژین صدری ناپایدار تجویز می‌شوند شامل موارد زیر است:
پزشک ممکن است برای شما داروهای رقیق کننده خون مانند آسپیرین یا کلوپیدوگرل تجویز کند تا از حمله قلبی جلوگیری شود. همچنین پزشک می‌تواند نیتروگلیسیرین و یک رقیق کننده خون به نام هپارین هم بدهد. علاوه بر داروهای مخصوص آنژین صدری ناپایدار، ممکن است برای موارد زیر به داروی تکمیلی نیز نیاز داشته باشید:
درمان آنژین صدری ناپایدار می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
اگرچه داروها گاهی اوقات عوارض جانبی دارند، اما پزشک به‌هرحال برای شما دارو تجویز می‌کند زیرا فواید آن بیشتر از خطرات آن است. قطع داروهای مخصوص آنژین ناپایدار به صورت خودسرانه و بدون مشورت پزشک ممکن است باعث حمله قلبی شود.
خوشبختانه تا حد زیادی این امکان وجود دارد که برخی از مواردی را که باعث بیماری قلبی و آنژین صدری ناپایدار می‌شوند، تغییر دهید مانند:
دوره‌های آنژین صدری ناپایدار می‌تواند ۱۵دقیقه و یا بیشتر طول بکشد. اگر این بیماری قلبی را درمان نکنید، ممکن است دوره‌های زیادی از آنژین صدری ناپایدار و یا سکته قلبی را تجربه کنید.
در این مطلب به یکی از انواع بیماری‌های قلبی یعنی آنژین صدری ناپایدار پرداختیم و دریافتیم که این مشکل، به عنوان یک نشانه، معمولاً نتیجه ابتلا به بیماری عروق کرونر (CAD) است. با این حال، آنژین ناپایدار علل دیگری نیز دارد. چه آنژین (درد سینه) از نوع پایدار باشد چه ناپایدار، باید در اسرع وقت باید به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت شما ارزیابی شود و درمان مناسبی دریافت کنید. برای تشخیص و درمان آنژین ناپایدار، روش‌های مختلفی وجود دارد که شامل درمان دارویی، تغییرات در سبک زندگی، برنامه منظم برای مراجعات پزشکی و در موارد پیشرفته، حتی جراحی هم توصیه می‌شود.
آنژین صدری یا آنژین قلبی که به آن درد قفسه سینه هم گفته می‌شود وضعیتی است که در آن بیمار دچار درد قفسه سینه با منشا مشکل در شریانهای کرونر باشد.
خیر، اما یک علامت هشدار قوی است که نشان می‌دهد به زودی دچار حمله قلبی خواهید شد.
بله. اگر پزشک شما تنگی شریان کرونر را رفع نکند، ممکن است دچار حمله قلبی شوید.
تشکیل لخته خون روی رسوبات و ایجاد انسداد در شریان کرونر، باعث کمبود اکسیژن‌رسانی به عضله قلب و در نهایت آنژین صدری ناپایدار می‌شود. به عبارت دیگر آنژین (درد قفسه سینه) ناشی از انسداد نسبی شریانهای کرونر قلب به مفهوم این است که قلب، خون کافی به‌خصوص در هنگام ورزش، فعالیت نیمه‌سنگین و سنگین یا مواجهه با استرس دریافت نمی‌کند. اگر درد قفسهٔ سینه در هنگام استراحت وجود داشته و یا درد پس از تظاهر، ظرف چند دقیقه بهبود نیابد احتمال حمله قلبی وجود داشته و باید بیمار به نزدیکترین مرکز درمانی منتقل شود.
.png)
